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急性胃肠炎家庭处理 六大误区

时间:2019-02-25 阅读次数:379

每逢节假日,我们的餐桌上都少不了大鱼大肉,当然也会准备一些生冷食物,喝酒或大量喝饮料。然而,过度的饱食或误食不洁食物,丰盛的宴会或许让部分人“吃不消”,使得逢年过节成为急性胃肠炎发作的小高峰。急性胃肠炎的家庭处理,你真的知道怎么做吗?
急性胃肠炎通常指的是急性腹泻,伴或不伴有发热、恶心、呕吐或腹痛。究其原因,多是由于饮食不当导致误食含有病原菌的变质食物,或者过量饮食刺激性食物而引起胃肠道粘膜的急性炎症性改变。

急性胃肠炎应该怎么办
对于症状较轻的患者,卧床休息,去除诱因,适当进食清淡易消化的饮食,忌食辛辣刺激性食物,以减少肠胃道压力和刺激。适当多饮水、调整肠道菌群。
对于呕吐、腹泻较频繁,可能存在脱水的患者,药店有口服补液盐出售,按说明书加温开水冲服即可,可以在家中备几包。
补液盐适应症:轻、中度脱水而无频繁呕吐、腹胀的腹泻患者(轻中度脱水占腹泻脱水的90%,完全可以应用口服补液盐溶液纠正脱水)。
急性胃肠炎往往发病较急,症状较多。轻者通过休息及药物治疗很快能得到缓解,但出现以下情况应及时就医:
●严重腹痛超过2小时;
●呕吐持续1天以上;
●便血或流脓;
●发烧超过38.5摄氏度;
●有脱水迹象(口干舌燥、皮肤干燥、排尿次数减少或尿液颜色加深)。

家庭处理六大误区
误区一:腹泻就用止泻药。
传统的止泻药如复方樟脑酊只适用于非感染性腹泻。感染性腹泻时,人体可通过排泄物将体内的致病菌与细菌产生的毒素排出体外,从而减少对人体的毒害作用。因此,此时若要止泻,应使用收敛的方法,通过使用收敛剂吸附细菌和减少肠壁的分泌,来减少大便次数,而不是用传统的止泻剂来强制止泻。因为该类止泻剂的作用是通过拮抗肠管的平滑肌收缩,减少肠蠕动,延长肠内容物的滞留时间来达到止泻目的。在因细菌感染引起的急性胃肠炎时服用止,就使得细菌所产生的毒素延迟排出,从而增加了毒素的吸收,加重病情。
医院里目前常用的收敛剂是蒙脱石散,常见的有思密达等,其作用机理对消化道的病毒、病菌及其产生的毒素、气体等具有极强的固定、抑制作用,使其失去致病作用;此外对消化道粘膜具有很强的覆盖保护能力、修复、提高粘膜屏障对攻击因子的防御功能,具有平衡正常菌群和局部止痛作用。

误区二:立刻使用抗生素。
有些腹泻是由病毒或寄生虫引起的,抗生素对这些腹泻毫无效力。拉肚子是否要服用抗生素,必须看症状而定。不是每一例胃肠炎的病人都必须服用抗生素才能痊愈。如果只是大便性状比平时稀,颜色和平时无异,大便次数增多,只需服用一些止泻药,如:思密达、易蒙停等,1-2天就能完全治愈疾病。如果大便里面含有脓血、黏液,证明肠道已经发生感染;伴有发烧,证明毒素进入血液,造成了全身的感染,就必须尽快就医。

我们不建议在家里自服抗生素。抗生素是处方药,有较多注意事项,需要在医生的指导下方可使用。比如需要判断是否是细菌感染,青霉素类药品需要考虑是否存在过敏,18岁以下儿童不宜使用喹诺酮类等。

误区三:擅自使用止痛药。
暴饮暴食后出现胃肠道症状,考虑急性胃肠炎的同时,也需要与急性胰腺炎、胆石症等其它消化科急症相鉴别,擅自止痛容易掩饰病情,影响医生诊断。

误区四:肚子不舒服就用“吗丁啉”。
有患者遇腹痛伴呕吐即服用“吗叮啉”,结果使得腹痛加重。

吗叮啉作用于胃肠,使胃蠕动增加,适用于上腹胀痛、胃排空延迟的患者服用。而急性胃肠炎所引起腹痛的原因是胃肠运动加快、胃肠痉挛,此时服用吗叮啉就等于“火上浇油”,使胃肠运动更快,腹痛加剧。

误区五:稍有好转即停药。
抗生素正确的服药方法是,症状全部消失后,继续服药两三天,有条件者应做大便细菌培养,待转阴后方可停药。

误区六:急于更换药物。
任何药物治疗都有一个过程,随意换药很多时候会适得其反,因此,使用和更换药物一定要咨询医生并遵嘱而行。

最后,牢记“节制、卫生”四字,才是预防急性胃肠炎的关键!

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